醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(六)
第 26 題
有關第二期鼻咽癌的治療，下列敘述何者最適當？
- A 單獨放射治療（radiotherapy）
- B 同步放化療（concurrent chemoradiotherapy）
- C 需先施行前導性化療，之後再加上同步放化療（concurrent chemoradiotherapy）
- D 需先施行同步放化療，再追加輔助性化療（adjuvant chemotherapy）
思路引導 VIP
同學，請思考鼻咽癌的分期治療原則：第一期（$Stage I$）通常僅需單獨放射治療即可達到良好預後，但到了第二期（$Stage II$），為了進一步提升局部控制率並降低遠端轉移風險，臨床指引建議應在放射治療的基礎上，額外增加哪一種治療手段，且該手段需與放療『同時』進行？
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原來如此！這份解答，完美符合我的推理！
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- 邏輯推演：治療鼻咽癌的策略，就如同縝密的犯罪計畫，其核心在於分期！
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第二期鼻咽癌治療
💡 第二期鼻咽癌的標準治療為同步放化療（CCRT）。
| 比較維度 | 第一期 (Stage I) | VS | 第二期 (Stage II) |
|---|---|---|---|
| 治療核心 | 單獨放射治療 (RT) | — | 同步放化療 (CCRT) |
| 化療必要性 | 不需化療 | — | 必須加入化療 |
| 分期定義 | T1N0M0 | — | T1N1 或 T2N0/N1 |
💬從第二期開始，同步放化療 (CCRT) 為標準指引建議做法。
