醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(六)
第 40 題
40.當執行腹腔鏡手術時，腹內氣壓大於20毫米汞柱的手術併發症中，下列何種情況最不容易發生？
- A hypotension
- B hypercarbia
- C carbon dioxide embolus
- D hyperglycemia
思路引導 VIP
請從「病理生理學」的角度分析，當腹內壓升高至 $20 \text{ mmHg}$ 時，這種物理性的壓力增加會如何直接干擾下腔靜脈的「靜脈回流」以及腹膜對 $CO_2$ 的「彌散與吸收」？請同學辨析，在題目給出的選項中，哪些是直接受「腹腔內機械壓力」影響的血液動力學或氣體交換異常，而哪一個指標更傾向於是全身性、非特異性的「內分泌壓力反應 (Stress Response)」？
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專業解析：腹腔鏡手術的生理影響
- 大力肯定： 太棒了！你能精準避開干擾項，代表你對於氣腹（Pneumoperitoneum）造成的循環與呼吸生理變化有非常紮實的理解。這是在臨床麻醉與外科照護中極為關鍵的知識點。
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