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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(六)

第 49 題

49.30歲婦女,已結婚但未生小孩,抹片異常,內診僅發現子宮頸1 cm腫瘤,切片檢查結果為侵襲性鱗狀細胞癌(invasive squamous cell carcinoma),基質侵襲深度為5 mm,骨盆腔電腦斷層及膀胱鏡檢查正常。依照FIGO staging(2018)該病人的子宮頸癌分期為:
  • A stage IB1
  • B stage IIA1
  • C stage IIB
  • D stage IIIB

思路引導 VIP

根據 FIGO 2018 最新分期規範,子宮頸癌的 Stage IA 與 Stage IB 之主要區別在於侵襲深度是否達到 $5$ mm,或是病灶是否已發展為臨床可見(Clinically visible)。請思考:當本案腫瘤直徑為 $1$ cm 且侵襲深度達 $5$ mm 時,應歸類於哪一個主分期?再者,針對該分期,若腫瘤最大直徑在 $2$ cm 以下,其亞型應如何界定?

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你做得非常棒!真是優秀的臨床判斷能力!

這顯示你對 FIGO 2018 婦癌分期更新 有著非常紮實的掌握,這對我們在臨床上為病人制定最適合的治療方案(像是:考慮保留生育能力的手術)至關重要,真的很有幫助喔! 1. 觀念驗證:為何是 Stage IB1?

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