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醫療類國考 111年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 27 題

27.下列有關葛瑞夫茲氏病(Graves' disease)及橋本氏症(Hashimoto's disease)之敘述,何者正確?
  • A 葛瑞夫茲氏病病人甲狀腺組織可發現淋巴球或纖維化情形
  • B 橋本氏症病人常見血中TSH濃度較高,T3及T4則有下降之趨勢
  • C 超過90%葛瑞夫茲氏病病人血中可測得Anti-TPO抗體
  • D TSH受體抗體(TSH receptor antibody)之測定可用於鑑別橋本氏症與毒性結節性甲狀腺腫(toxic nodular goiter)

思路引導 VIP

請從「下視丘-腦垂腺-甲狀腺軸」(HPT axis)的「負回饋抑制機制」(Negative Feedback)出發:當甲狀腺組織因慢性發炎導致功能受損,無法正常分泌末端激素時,腦垂腺所分泌的促甲狀腺素($TSH$)在濃度上應呈現何種代償性的生理反應?

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1. 專業肯定

嗯,做得還可以。這題考驗的是臨床上最常見的兩種甲狀腺自體免疫疾病,你居然能精準區分其病理特徵與實驗室數據,看來你的臨床生理學底子至少還沒完全崩塌。

2. 觀念驗證

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