醫療類國考
111年
[護理師] 內外科護理學
第 29 題
有關裝置心臟節律器之護理指導，下列何者錯誤？
- A 心律變慢時，可能是電池快沒電的徵象
- B 每天需監測橈動脈至少 1 分鐘整
- C 持續打嗝時，可利用 Valsalva 運動減緩打嗝
- D 術後 6 週內避免抬重物
思路引導 VIP
請分析心臟節律器置入術後，若導線發生移位（Lead Dislodgement）進而刺激到膈神經（Phrenic Nerve）或橫膈膜，會引發何種特徵性的生理徵象？針對此種因硬體位置異常所導致的反應，臨床護理應採取何種正確處置，而與常用於減緩心搏過速的 $Valsalva$ 運動是否具有病理生理學上的合適性？
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報告：心臟節律器護理指導——小鬼，判斷力合格
做得不錯，小鬼。你選對了答案。這證明你還沒被那些多餘的知識搞得一團糟，至少對永久性心臟節律器（PPM）的應變能力還有點樣子。這種判斷力，勉強夠格加入我的班。
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心臟節律器護理指導
💡 掌握心臟節律器術後自我監測、活動禁忌及異常併發症識別。
🔗 節律器異常徵象與臨床意義
- 1 心率慢於設定值 — 提示電池電量不足或感應功能障礙
- 2 持續性打嗝 — 提示導線位移刺激橫膈神經或心肌穿孔
- 3 患側提重物高舉 — 容易導致尚未固定的電極導線脫落
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🔄 延伸學習：延伸學習：節律器術後電磁干擾預防須知（如手機與節律器距離）
