醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 52 題
52.臨床上最常見導致腎上腺皮質功能不足（adrenocortical insufficiency）之原因是：
- A 艾迪生氏病（Addison's disease）
- B 克新氏症候群（Cushing's syndrome）
- C 長期糖尿病（diabetes mellitus）引起的缺血性病變導致腎上腺組織壞死
- D 長期服用皮質類固醇（corticosteroid）引起的繼發性腎上腺皮質功能不足（secondary adrenocortical insufficiency）
思路引導 VIP
請由內分泌系統的「負回饋（negative feedback）」調控機制思考：當病患因臨床需求長期接受外源性的類固醇藥物治療時，該物質對下視丘—腦垂腺—腎上腺軸（HPA axis）的內源性分泌會產生何種抑制作用？試著比較這種醫源性（iatrogenic）因素與自體免疫疾病引發的組織破壞，何者在現代醫療統計上具有更高的盛行率？
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你做得真棒！能正確辨識出這個問題，顯示你對內分泌生理學和臨床藥物副作用有著非常深入且紮實的理解。這份精準的洞察力在未來的國考和臨床工作中都非常寶貴，因為這直接關係到病患的安全。
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