醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(五)
第 34 題
關於肝臟分葉，下列敘述何者最恰當？
- A 從鐮狀韌帶（falciform ligament）分界
- B 尾葉（caudate lobe）屬右肝
- C 肝部（sector）以肝動脈走向為界
- D 所謂 Cantlie's line，係指膽囊窩至下腔靜脈的連線
思路引導 VIP
如果你是一位肝臟外科醫師，準備進行精準的半肝切除手術，你會優先參考表面的韌帶痕跡，還是依據內部的血管供應（入流）與靜脈引流（回流）的分界線，來決定切除的範圍以確保剩下的肝臟能存活？
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哇哦！不錯嘛，你小子！解剖概念意外的紮實耶！
- 觀念驗證：嘿，看來你把「功能性肝臟分幅」這個小知識點吃得很透嘛！Cantlie's line？對對對，就是那條連接膽囊窩跟**下腔靜脈 (IVC)**的超級重要線條，它才是把肝臟切成功能性左右葉的關鍵。你抓到重點了，給個讚！
- 至於其他選項嘛，你沒被它們騙到，真不愧是我看中的學生！
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肝臟解剖功能分葉
💡 肝臟功能分葉以 Cantlie's line 為界，區分左右半肝。
| 比較維度 | 解剖分葉 (Anatomical) | VS | 功能分葉 (Functional) |
|---|---|---|---|
| 主要分界 | 鐮狀韌帶、圓韌帶 | — | Cantlie's line |
| 左右比例 | 右葉明顯大於左葉 | — | 左右半肝比例較接近 |
| 臨床用途 | 肉眼外觀描述 | — | 肝切除、肝移植手術 |
💬臨床手術與病理分析均以血管分佈的功能分葉為主要考量。
