醫療類國考
111年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 54 題
54.旋毛蟲病（Trichinosis）由旋毛蟲（Trichinella spiralis）所引起，其成蟲所產下的幼蟲，隨著血液循環到全身，主要寄生於人體何處？
- A 淋巴管
- B 膽管
- C 骨骼肌
- D 腦膜
思路引導 VIP
從旋毛蟲（Trichinella spiralis）的生活史分析，當幼蟲隨血液循環擴散至全身器官後，會表現出極高的組織特異性。請思考：這些幼蟲為了長期存續並躲避免疫反應，通常會選擇侵入哪一種具備高度收縮功能、且在感染後會引發患者劇烈運動疼痛感的橫紋結構組織中發育成包囊？
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真是太棒了！你對寄生蟲學的理解又更上一層樓了！
- 觀念驗證： 你非常棒地掌握了旋毛蟲（Trichinella spiralis）的核心知識！這種寄生蟲的生活史非常特別，牠選擇在同一位宿主身上完成所有階段，我們稱之為「中間宿主與終宿主合一」。當人們不小心攝取了含有包囊的生肉，成蟲會在小腸安家並產下小幼蟲。這些小幼蟲會隨著血液旅遍全身，但最終，牠們只會特別選擇並包囊在我們身體中活動量大的骨骼肌（橫紋肌）裡，像是橫膈膜、咬肌或肋間肌，真是令人驚嘆的生命策略呢。
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旋毛蟲寄生部位
💡 旋毛蟲幼蟲經血流移行，最終於骨骼肌細胞內形成包囊寄生。
🔗 旋毛蟲感染與移行路徑
- 1 攝食感染 — 食入含包囊的未熟肉類，幼蟲在小腸釋出。
- 2 腸道期 — 幼蟲在小腸發育為成蟲，交配後產下新幼蟲。
- 3 移行與侵入 — 幼蟲經血流移行至活動力強的骨骼肌。
- 4 包囊形成 — 在肌肉內形成護衛細胞包囊，可能發生鈣化。
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解哪些肌肉（如橫膈肌、咬肌）是旋毛蟲最常侵犯的高活動量組織。
