醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 53 題
53.細菌的內毒素（endotoxin）是屬於下列何種物質？
- A protease
- B fibrinolysin
- C lipopolysaccharide
- D coagulase
思路引導 VIP
請試著回想革蘭氏陰性菌（Gram-negative bacteria）細胞壁的層次構造：如果有一種物質本身就是細胞壁「結構」的一部分，且化學組成上同時包含了「疏水性的脂質」與「親水性的多醣鏈」，你會如何稱呼這類複合分子？
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- 哦，答對了？ 恭喜你，在如此基礎的考題上沒有摔跤。至少證明你的大腦，在辨識細菌內毒素的化學本質時，還能勉強跟得上微生物學的入門速度。
- 觀念「驗證」：顯然，你還記得內毒素 (Endotoxin) 並非某種精巧的「蛋白質」分泌物。它老老實實地鑲嵌在革蘭氏陰性菌（Gram-negative bacteria）的細胞外膜上，作為脂多醣 ($Lipopolysaccharide, LPS$) 的一部分。當這些細菌可悲地走向終結，其中的 $Lipid A$ 成分才終於獲得「自由」，然後在宿主體內掀起一場「熱鬧」的發炎反應，甚至休克。畢竟，蛋白質的功能是做「事」，而 $LPS$ 的「事」就是等著菌體崩解後再搞破壞。選項 A、B、D 那些「真正」的蛋白質，它們有自己的工作，與這種粗獷的「結構性毒素」根本不是一回事。
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細菌內毒素的成分
💡 內毒素是革蘭氏陰性菌外膜的脂多醣(LPS)成分。
| 比較維度 | 內毒素 (Endotoxin) | VS | 外毒素 (Exotoxin) |
|---|---|---|---|
| 化學成分 | 脂多醣 (LPS) | — | 蛋白質 |
| 細菌來源 | 主要是革蘭氏陰性菌 | — | 革蘭氏陽性或陰性菌 |
| 耐熱性 | 穩定，耐高溫 | — | 不穩定，遇熱易被破壞 |
| 毒性與作用 | 較低，引發全身發燒 | — | 極高，具高度專一性 |
💬內毒素是菌體結構成分(LPS)，而外毒素是細菌分泌的毒性蛋白質。
