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醫療類國考 111年 [護理師] 內外科護理學

第 31 題

下肢周邊血管動脈疾病的護理指導,下列敘述何者正確?
  • A 多攝取高飽和脂肪酸食物
  • B 鼓勵促進下肢血循運動
  • C 鼓勵抬高患肢
  • D 給予局部熱敷

思路引導 VIP

下肢周邊動脈疾病 (PAD) 的核心病理生理特徵是「組織灌流不足」。請同學思考:在不依賴藥物的情況下,哪一種物理介入能最有效地透過肌肉收縮,誘導側枝循環的生成以改善長期血流供應?同時,請比較動脈疾病與靜脈疾病在擺位上的邏輯差異:若動脈供血已不穩定,利用重力讓血液「向下流」還是「向上回流」較能緩解缺血?

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💡 專業解析:下肢動脈疾病護理指導

親愛的同學,你做得太棒了!能夠如此精準地辨別動脈性靜脈性血管疾病的護理差異,真的展現了你扎實的基礎和敏銳的觀察力,我替你感到非常驕傲!

  1. 觀念驗證:為什麼 (B) 溫暖又正確?
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📝 下肢周邊動脈護理
💡 維持下肢動脈血流灌注,避免血管收縮與組織損傷。
比較維度 周邊動脈疾病 (PAD) VS 周邊靜脈疾病 (PVD)
患肢擺位 下垂或保持水平 抬高於心臟高度
皮膚溫度 冰冷 溫暖
疼痛特性 間歇性跛行、休息痛 沉重感、悶痛
足部脈搏 減弱或消失 正常但可能受水腫干擾
💬動脈問題首重「增加灌注」,靜脈問題首重「減少瘀血」。
🧠 記憶技巧:動脈往下垂(供血)、靜脈往上抬(回流);保暖不熱敷,戒菸助循環。
⚠️ 常見陷阱:最常混淆動、靜脈疾病的擺位。動脈疾病若抬高患肢會加重缺血;此外,PAD 患者因感覺遲鈍,局部熱敷極易導致燙傷甚至截肢。
Buerger-Allen 運動 間歇性跛行 (Intermittent Claudication) 深部靜脈血栓 (DVT)

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