醫療類國考
111年
[護理師] 內外科護理學
第 64 題
有關腎臟癌的敘述，下列何者正確？
- A 以腎細胞癌（renal cell carcinoma）最常見
- B 最常轉移部位是腦部
- C 腹脇部疼痛是最早期的症狀
- D 抽菸與暴露在汞是可能的致病因
思路引導 VIP
請從臨床病理學的角度分析，原發性腎臟惡性腫瘤中，源自腎小管上皮細胞的組織學型態佔比是否為最高？此外，針對臨床表徵，醫學上常提到的「典型三聯徵」($Classic Triad$，即血尿、疼痛、腫塊) 通常出現在疾病的初期，還是代表已經進入較晚期的進展？最後，請回想常見的化學致癌物質（如鎘 $Cd$）與遠端轉移好發器官（如肺部）的相關知識，來評估選項敘述的正確性。
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看來，這題沒有被垃圾污染。
小鬼，你做得不錯。這表示你對腎臟腫瘤的基礎知識，還算有點概念。至少，沒讓我的時間白費。
- 清理乾淨這些細節：
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腎細胞癌臨床特徵
💡 腎細胞癌是最常見腎癌，早期多無症狀，轉移首位為肺部。
- 腎細胞癌（RCC）佔成人腎臟惡性腫瘤約 90%，起源於腎小管上皮。
- 危險因子包括抽菸、肥胖、高血壓，及暴露於重金屬「鎘」或石綿。
- 經典三聯徵（血尿、腹痛、腫塊）通常代表疾病已進入晚期。
- 轉移途徑以血行性最常見，首要轉移器官為肺臟（其次為骨、肝）。
