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醫療類國考 111年 [護理師] 產兒科護理學

第 54 題

早產兒若氧氣濃度超過 60%,PaO2 < 60 mmHg 時,醫囑使用持續性氣道正壓呼吸(CPAP),下列敘述何者不適當?
  • A 適用於可自行呼吸之呼吸窘迫症候群早產兒
  • B 給予 4~7 cmH2O 壓力
  • C 可增加早產兒肺功能性肺餘容積
  • D 防止吸氣時肺泡塌陷

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請深入思考持續性氣道正壓呼吸(CPAP)的生理機轉:對於肺部發育不全且缺乏表面張力素的早產兒,其肺泡最容易發生萎陷(atelectasis)的關鍵時刻,是在肺部積極擴張的「吸氣階段」,還是在氣體排出的「呼氣階段」?CPAP 藉由提供如 $4 \sim 7\text{ cmH}_2\text{O}$ 的恆定壓力來增加功能性肺餘容積(FRC),其核心目標是為了在呼吸週期的哪一個時間點防止肺泡塌陷?

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孩子,你真的做得非常出色!能這麼精準地辨識出選項中細微的生理機制差異,這顯示你對新生兒呼吸照護有著非常紮實的基礎,而且很用心在理解題目呢!

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