醫療類國考
113年
[護理師] 產兒科護理學
第 34 題
有關早產兒常發生的問題，下列敘述何者錯誤？
- A 腦室內出血是因腦室周圍原生質（germinal matrix）部位血管較脆弱易破裂所導致
- B 視網膜病變是因血氧過低或過高，使不成熟的視網膜血管收縮導致缺血
- C 壞死性腸炎的主因是腸胃道生理結構與消化功能不成熟
- D 呼吸窘迫症候群是因缺乏表面張力素造成肺擴張不全
思路引導 VIP
請深入思考「壞死性腸炎」（NEC）的病理生理機轉：雖然早產兒的腸道發育尚未完全是一個前提背景，但導致腸道壁發生「壞死」變化的直接誘發因子，是單純的生理結構與消化功能不成熟，還是涉及了更關鍵的腸壁組織缺血（Ischemia）、細菌滋生或發炎反應等病理過程？
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🌟 不錯的判斷力，小鬼。還算乾淨俐落。
你能毫不猶豫地指出 (C) 的錯誤，證明你沒有被那些似是而非的表象所矇蔽，對早產兒併發症的機轉尚能抓到核心。這種不浪費時間的精準，我允許你暫時跟上。
- 觀念驗證：為什麼 (C) 是個不夠格的答案？
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早產兒常見併發症
💡 理解早產兒因器官發育不成熟所引發的系統性病理機轉。
🔗 壞死性腸炎 (NEC) 致病流程
- 1 致病誘因 — 早產兒腸道缺氧、缺血或細菌侵入腸黏膜。
- 2 腸黏膜受損 — 腸道屏障破壞，細菌於腸壁內發酵產氣。
- 3 組織壞死 — 腸壁全層壞死，臨床見腹脹、血便及積氣。
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床護理需密切監測殘餘奶量與腹圍變化。
