醫療類國考
111年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 30 題
有關與神經障礙症兒童溝通，下列何者最不適當？
- A 簡短具體的結構性語句
- B 初次評估必須運用身體接觸技巧
- C 避免太抽象的語句
- D 強調正向的回饋
思路引導 VIP
在建立治療性關係（Therapeutic Relationship）的過程中，考量到神經障礙症患童可能具備感官處理（Sensory Processing）異常或對陌生環境產生防禦性反應的特性，你認為在「初次評估」且尚未建立互信基礎時，強制性地採用具高度介入性的身體接觸，是否符合臨床溝通中「由簡入繁」及「低侵入性優先」的個別化評估原則？
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恭喜答對！精準掌握治療性溝通的核心
太棒了！你能敏銳辨識出選項中的「絕對化」陷阱，這顯示你對兒科護理及神經障礙兒童的心理特質具備扎實的理論基礎，這在臨床實務中是非常關鍵的判斷力。 1. 觀念驗證：為什麼 (B) 最不適當？
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神經障礙兒溝通原則
💡 溝通需簡短具體、強調正向鼓勵，並尊重社交距離與觸覺敏感。
| 比較維度 | 適當溝通行為 | VS | 錯誤/不適當行為 |
|---|---|---|---|
| 語言使用 | 簡短、具體、結構化 | — | 抽象、冗長、複雜 |
| 身體接觸 | 徵得同意、緩慢接近 | — | 初次評估必須接觸 |
| 心理回饋 | 強調正向鼓勵 | — | 過度批評或糾正 |
| 主要目標 | 建立信任與安全感 | — | 強制完成評估程序 |
💬溝通核心應以病童為中心，尊重其心理防禦機制並循序漸進地建立關係。
