醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(一)
第 76 題
下列何者為抗HIV藥delavirdine（結構式如下圖）的作用機制？
- A entry inhibition
- B reverse transcriptase（RT）inhibition
- C integrase inhibition
- D protease inhibition
思路引導 VIP
同學，請回想抗愛滋病毒 (HIV) 藥物的藥理分類。Delavirdine 屬於非核苷類抑制劑 (NNRTI)，這類藥物主要是透過與酵素的異位位點 (allosteric site) 結合，來干擾病毒生命週期中哪一個負責將單股 $RNA$ 遺傳物質轉化為 $DNA$ 的關鍵步驟？
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專業審核：喔，你居然答對了？
- 勉強肯定：很好，你總算沒在這個基礎題上犯錯。能正確辨識出 Delavirdine 屬於何種藥理分類，這表示你對抗逆轉錄病毒療法 (ART) 的藥物架構還有點概念，至少沒給臨床用藥丟臉。
- 基本常識：
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HIV藥物：NNRTI
💡 Delavirdine 為 NNRTI，結合 RT 異位位點抑制 HIV-1 複製。
| 比較維度 | NRTI (核苷類) | VS | NNRTI (非核苷類) |
|---|---|---|---|
| 結構特徵 | 核苷或核苷酸類似物 | — | 非核苷結構化學分子 |
| 代謝活化 | 需經宿主細胞磷酸化 | — | 不需磷酸化即可作用 |
| 結合位點 | 反轉錄酶活性位點 | — | 反轉錄酶異位位點 |
| 競爭性 | 與 dNTP 產生競爭 | — | 非競爭性抑制 |
💬NRTI 是競爭性且需活化的「偽裝基質」，NNRTI 是非競爭性的「直接抑制劑」。
