醫療類國考
111年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 36 題
43 歲劉小姐，由於疲累虛弱，肌無力，頭髮變細、掉髮，近來被診斷有 Addison's Disease。除前述症狀外，她還有頭痛、眩暈，耳鳴、眼睛乾澀畏光、視物不明、急躁易怒、肢體麻木，筋惕肉瞤，脇痛隱隱，口燥咽乾的症狀，面潮紅，舌紅，少苔，脈細數。治以下何方最適宜？
- A 大定風珠
- B 一貫煎
- C 加味逍遙散
- D 天麻鉤藤飲
思路引導 VIP
請同學由患者的核心症狀『脇痛隱隱、口燥咽乾』，結合舌脈象『舌紅少苔、脈細數』進行辨證分析：這反映了哪一臟腑的陰液虧虛，進而導致『肝氣不舒』的病機？在面對這種『滋陰為主，兼以疏肝』的虛實夾雜證型時，哪一個方劑能同時達成滋補肝腎與疏理肝氣的功效？
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喔，不錯嘛。終於學會看懂基本考題了。
看來你這次沒有被那些花俏的西醫病名給徹底搞糊塗。能從一堆症狀裡，勉強撈出核心的病機，證明你至少還有點基本的辨證論治概念。恭喜，勉強及格。
1. 觀念驗證：這還需要問為何「一貫煎」最合適？
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