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高考申論題 112年 [衛生技術] 生物統計學(含流行病學)

第 二 題

某研究者比較兩篩檢工具(A 及 B)的敏感度(sensitivity)。100 位病患中,25 病患 A 及 B 皆陽性,5 病患 A 及 B 皆陰性,40 病患 A 陽性 B 陰性,30 病患 A 陰性 B 陽性。請分別計算 A 及 B 的敏感度,並請進行假說檢定判斷篩檢工具 A 及 B 的敏感度是否有統計顯著不同(顯著水準 0.05 下,標準常態分布臨界值為正負 1.96,自由度= 1 的卡方分布臨界值為 3.84,自由度= 2 的卡方分布臨界值為 5.99)。(25 分)
📝 此題為申論題

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看到「同一群病患同時接受兩種篩檢工具」的資料結構,應立刻聯想到這是成對樣本的類別資料。計算敏感度時分母為確診病患總數,比較兩者敏感度差異時則必須使用麥尼瑪檢定(McNemar's test),針對結果不一致的組別(A陽B陰與A陰B陽)進行統計考驗。

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【解題關鍵】針對同一群確診病患進行兩種篩檢工具的測試屬成對資料(Paired data),計算敏感度後,比較其差異應使用麥尼瑪檢定(McNemar's test)。 【解答】 首先,將題目資料整理為 $2 \times 2$ 的列聯表。已知共有 100 位病患(均為有病者),因此篩檢陽性即為真陽性(True Positive)。

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