醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(一)
第 31 題
31.膝關節的內側半月板（medial meniscus）受傷時，下列何者最可能同時受損？
- A 髂脛束（iliotibial tract）
- B 膕肌肌腱（tendon of popliteus muscle）
- C 脛側副韌帶（tibial collateral ligament）
- D 腓側副韌帶（fibular collateral ligament）
思路引導 VIP
請思考膝關節內側的解剖構造特性：內側半月板 ($medial meniscus$) 的邊緣與其鄰近韌帶並非完全獨立，而是有深層纖維直接附著與融合。請問在膝關節內側，哪一個穩定構造與內側半月板具有物理性的連結，導致當該側結構受力時，兩者常會產生連帶的受傷機制？
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AI 詳解
AI 專屬家教
WakuWaku！安妮亞看到了，你的腦袋閃閃發光！
- 觀念驗證： 安妮亞的眼睛發光！這題的秘密就是「解剖連結」！內側半月板 (Medial meniscus) 呀，它跟 脛側副韌帶 (Tibial collateral ligament, MCL) 抱得緊緊的！當壞壞的外力（像「外翻應力 Valgus stress」！）讓 MCL 受傷，就會像拉著小手一樣，把內側半月板也一起弄痛痛。嘿嘿，這就是「不幸三要素 (Unhappy triad)」的其中一個成員喔，連 ACL、MCL 和內側半月板都住在一起了！
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膝關節半月板損傷
💡 內側半月板因與脛側副韌帶(MCL)緊密癒著，受傷時常合併發生。
| 比較維度 | 內側構造 (Medial) | VS | 外側構造 (Lateral) |
|---|---|---|---|
| 半月板形狀 | 較大，呈 C 型 | — | 較小，呈 O 型 |
| 與副韌帶關係 | 與 MCL 緊密癒著 | — | 與 LCL 不相連 |
| 中間隔閡構造 | 無 | — | 膕肌肌腱隔開 |
| 活動度與受傷率 | 活動度小，受傷率高 | — | 活動度大，受傷率低 |
💬內側半月板因缺乏活動空間且與韌帶共生，受力時極易連帶受損。
