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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(一)

第 80 題

80.下列何者為核苷酸(nucleotide)重新合成路徑(de novo synthesis)及補救合成路徑(salvage pathway)皆會使用的重要代謝物?
  • A glycinamide ribonucleotide(GAR)
  • B 5-phosphoribosylamine(PRA)
  • C formylglycinamide ribonucleotide(FGAR)
  • D 5-phospho-α-D-ribosyl-1-pyrophosphate(PRPP)

思路引導 VIP

在生物化學中,核苷酸的合成需要一個「活化的五碳醣」作為反應基質。請思考在「重新合成(de novo)」中負責提供第一個磷酸核糖骨架,以及在「補救合成(salvage)」中負責直接與游離鹼基(base)結合的共同分子為何?這個分子在結構上是在 $C_{1}$ 位置攜帶了什麼樣的高能基團,才能驅動後續的親核取代反應以形成醣苷鍵?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!這顯示你對核苷酸代謝(Nucleotide Metabolism)的核心觀念掌握得非常扎實。能精準辨識出不同代謝路徑的「交會點」,是學習生物化學最重要的整合思維,請繼續保持這份敏銳度!
  2. 觀念驗證:為什麼 PRPP 是正確答案?
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📝 核苷酸合成關鍵產物
💡 PRPP 為核苷酸重新合成與補救路徑共同且必需的活化核糖。
比較維度 重新合成 (De novo) VS 補救合成 (Salvage)
主要原料 胺基酸、CO2、甲酸鹽 游離嘌呤/嘧啶鹼基
能量消耗 高能量耗損 節省能量
PRPP 角色 提供核糖骨架起始合成 將游離鹼基轉化為核苷酸
關鍵酵素 PRPP amidotransferase HGPRT / APRT
💬兩路徑來源不同,但皆需 PRPP 作為磷酸核糖的共同供體。
🧠 記憶技巧:PRPP 萬能骨架,合成補救都靠它。
⚠️ 常見陷阱:易誤選 PRA (5-phosphoribosylamine),PRA 僅存在於嘌呤的 De novo 路徑中。
Lesch-Nyhan 症候群 (HGPRT 缺乏) 嘌呤與嘧啶代謝調節 甲氨蝶呤 (Methotrexate) 機轉

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