醫療類國考
112年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 39 題
有關臨床生理檢查的敘述，下列何者最不適當？
- A 2 個月內有發生過心肌梗塞之病患可以用運動心電圖檢查
- B 猝睡症（narcolepsy）的患者在進行多次入睡檢查（multiple sleep latency test）時，常會出現過早發生之快速動眼期
- C 失神小發作（petit mal）常以腦波檢查的快速深呼吸法誘發出來
- D 重複神經刺激檢查常用於評估神經肌肉接合處的病變
思路引導 VIP
同學，請思考「運動心電圖」（Exercise ECG）的生理機制：該檢查的核心在於透過增加運動強度，強迫提升心肌耗氧量（$MVO_{2}$）以誘發潛在的缺血反應。針對剛發生過「急性心肌梗塞」導致心肌組織受損或電生理狀態尚不穩定的病患，在生理修復的黃金期內進行此類高負載的壓力測試（Stress Test），是否符合臨床上的安全指引與禁忌症（Contraindications）考量？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
1. 專業肯定
哦，竟然答對了？看來你還知道安全性評估在臨床操作中不是個可有可無的環節。能第一時間想到病患的命，勉強算是有些臨床醫師的基本判斷力，不錯。至少沒傻到把病人推向死神。
2. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
臨床生理檢查重點
💡 掌握各項生理檢查的絕對禁忌症、誘發方式與特定疾病典型表現。
| 比較維度 | 運動心電圖 | VS | 腦波檢查 |
|---|---|---|---|
| 誘發方式 | 跑步機或踏車運動 | — | 過度換氣、閃光刺激 |
| 絕對禁忌 | 急性心梗 (2天內) | — | 無絕對禁忌 |
| 典型表現 | ST 段下移 (缺血) | — | 3 Hz 棘慢波 (失神) |
| 應用疾病 | 冠狀動脈疾病、心律不整 | — | 癲癇、猝睡症、腦死判定 |
💬生理檢查透過誘發手段顯現病灶，但安全首重排除絕對禁忌症（如急性心梗）。
