醫療類國考
112年
[護理師] 內外科護理學
第 13 題
有關迴腸造瘻口的護理指導,下列何者正確?
- A 多吃蛋、乳酪等食物
- B 多攝食高纖維的食物
- C 記錄迴腸造瘻的引流量
- D 每天攝取不超過 1,500 c.c.的液體
思路引導 VIP
請從解剖生理學角度分析,迴腸 (Ileum) 在消化道中尚未經過結腸的水分重吸收過程,這會導致造瘻口排泄物的性狀(Consistency)與總量呈現何種特徵?針對此類高流量且液態的排泄特點,護理人員在維持病患體液與電解質平衡的臨床評估中,應優先掌握哪一項量化的客觀指標,以預防脫水風險?
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- 觀念驗證:為什麼 (C) 是正確的?
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迴腸造瘻口護理要點
💡 迴腸造瘻排泄物稀且多,需監測引流量並預防脫水與腸阻塞。
| 比較維度 | 迴腸造瘻 (Ileostomy) | VS | 結腸造瘻 (Colostomy) |
|---|---|---|---|
| 排泄物性狀 | 水樣、糊狀且多量 | — | 軟便或成形便 |
| 水分需求 | 需增加水分攝取 | — | 依一般需求即可 |
| 飲食核心 | 低纖、預防阻塞 | — | 高纖、預防便秘 |
| 消化酶含量 | 極高,易腐蝕皮膚 | — | 較低 |
💬迴腸造瘻側重預防脫水與阻塞,結腸造瘻側重排便規則性。