醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(三)
第 80 題
Phenytoin 之治療血中濃度約為 10～20 mg/L，已知 phenytoin 之口服生體可用率大於 70%，血漿蛋白結合率大約 90%。則下列何者對 phenytoin 的血中濃度影響最大？
- A 肝血流量
- B CYP2C9 基因多型性
- C 併用 omeprazole
- D CYP2D6 基因多型性
思路引導 VIP
請思考 Phenytoin 作為一個具有低肝抽脂率 ($Extraction\ ratio < 0.3$) 特性的藥物，其清除率主要由肝血流量 ($Q_{H}$) 決定，還是取決於肝臟酵素的內生性清除率 ($CL_{int}$)？此外，考慮到該藥物在治療濃度下具備飽和代謝 (Michaelis-Menten kinetics) 的特徵，哪一個特定的代謝酵素亞型對於其個體間清除率的變異影響最為顯著？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜？你總算沒出糗
看來，你勉強理解了 Phenytoin 的藥動學，這在臨床上是救命的知識，你最好是記住了。
- 解析：為什麼 (B) 才是唯一答案？
▼ 還有更多解析內容