醫療類國考
112年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 72 題
有關自然齒咬合及咬合調整的敘述，下列何者錯誤？①所有自然齒列中，平衡側的干擾都應立刻去除，以避免將來造成顳顎關節障礙症 ②所有過早接觸皆應預防性的去除以穩定咬合關係 ③不適當的平衡側補綴可能會干擾到工作側的咬合，進而影響患者咬合習慣的改變 ④矯正治療若拔除四顆小臼齒則容易引發顳顎關節的障礙 ⑤當對單一顆牙齒進行局部選擇性修磨時，應同時針對咬頭嵌合位置（intercuspal position）以及所有離心運動時的咬合接觸去除
- A 僅①②③
- B 僅①③④⑤
- C 僅②④⑤
- D 僅①②④⑤
思路引導 VIP
同學，請從實證醫學（Evidence-based Dentistry）的角度思考：對於『無症狀』的自然齒列患者，進行『預防性』的咬合修磨（Prophylactic Odontoplasty）是否具備正當性？另外，目前的學術研究是否支持『矯正拔除小臼齒』或是『生理性的咬合干擾』與顳顎關節障礙症（$TMD$）之間存在直接的因果連結？