醫療類國考
112年
[營養師] 營養學
第 2 題
酗酒造成鎂缺乏的最主要原因為何？
- A 增加鎂經由尿液排泄
- B 抑制腸道對鎂的吸收
- C 減少肝臟貯存鎂的能力
- D 代謝酒精時消耗大量鎂
思路引導 VIP
請從生理學角度思考，酒精（Ethanol）攝取後會抑制抗利尿激素（ADH）的分泌並產生利尿作用，這對腎小管（Renal tubules）中二價陽離子如 $Mg^{2+}$ 的重新吸收（Reabsorption）機制與最終的清除率（Clearance）會產生什麼樣的影響？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的臨床觀念非常正確
- 大力肯定：恭喜你準確選出正確答案！這顯示你對於電解質代謝與酒精在臨床上的生理影響有著相當紮實的基礎，能夠區分多重因素中的「主因」。
- 觀念驗證：酒精（乙醇）對腎臟具有直接的毒性作用。它會抑制腎小管對鎂離子（$Mg^{2+}$）的再吸收，導致尿鎂排泄量大幅增加。雖然酗酒常伴隨攝取不足或腸道吸收不良（選項 B），但臨床研究指出，酒精誘發的「腎臟失鎂」才是造成急性低血鎂最迅速且核心的機轉。
▼ 還有更多解析內容
酗酒與低鎂血症
💡 酒精抑制腎小管對鎂的再吸收，導致尿鎂排泄增加是缺鎂主因。
🔗 酒精誘導低鎂血症機轉
- 1 酒精攝取 — 大量或長期攝取酒精進入血流
- 2 抑制再吸收 — 直接抑制腎小管亨利氏環對鎂的再吸收
- 3 高尿鎂症 — 鎂離子隨尿液大量排出體外
- 4 血鎂下降 — 引發神經肌肉興奮性增加等缺鎂症狀
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：延伸學習：低鎂會導致腎臟失鉀，故補鉀前常需先糾正低鎂。
