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醫療類國考 112年 [護理師] 內外科護理學

第 11 題

有關消化性潰瘍的治療藥物,下列何者錯誤?
  • A 制酸劑
  • B 前列腺素合成劑
  • C 質子幫浦抑制劑
  • D 第一型組織胺接受器拮抗劑

思路引導 VIP

請同學思考胃酸分泌的生理調節機制:組織胺 (Histamine) 確實會結合在胃壁細胞上以促進胃酸分泌,但參與此作用的究竟是哪一種亞型的接受器?請嘗試區分:臨床上用於緩解過敏症狀(如鼻塞、搔癢)的藥物,與抑制胃酸分泌的藥物,分別是作用於 $H_{1}$ 還是 $H_{2}$ 接受器?

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  1. 觀念驗證: 消化性潰瘍的藥物治療核心在於「抑制攻擊因子」與「加強保護因子」:
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📝 消化性潰瘍藥物分類
💡 治療核心為降低胃酸(PPI/H2RA)或加強黏膜防護(PG)。
比較維度 H1 接受器拮抗劑 VS H2 接受器拮抗劑
作用位點 血管、平滑肌、中樞神經 胃壁細胞 (Parietal cell)
主要適應症 過敏、蕁麻疹、暈車 消化性潰瘍、胃食道逆流
代表藥物 Diphenhydramine Famotidine, Ranitidine
💬H1管過敏,H2管胃酸,治療潰瘍必須選用H2拮抗劑。
🧠 記憶技巧:1號過敏(H1),2號胃酸(H2);質子幫浦(PPI)最強效。
⚠️ 常見陷阱:題目常誤用H1與H2接受器拮抗劑。H1作用於平滑肌與血管(過敏),H2才作用於胃壁細胞(胃酸)。
幽門螺桿菌三聯療法 胃黏膜保護劑 (Sucralfate) 胃食道逆流 (GERD)

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