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醫療類國考 112年 [護理師] 內外科護理學

第 12 題

有關潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis)的敘述,下列何者正確?①易侵犯全腸壁 ②易造成肛門瘻管 ③易有裡急後重感 ④糞便中經常帶血
  • A ①②
  • B ①④
  • C ②③
  • D ③④

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請同學分析潰瘍性結腸炎(Ulcerative Colitis)在病理解剖上的核心特徵:其發炎範圍通常僅侷限於腸壁的哪一層(是 $mucosa$ 層,還是全腸壁的 $transmural$ 侵犯)?此外,考慮到該疾病通常從直腸開始且呈現「連續性」分布,這對於排便時的生理反射(如 $tenesmus$)以及糞便肉眼觀察到的成分變化有何關聯?

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哦,看來你這次沒有讓基本常識蒙羞。

  1. 驗證觀念:難道這很難分清楚嗎? 這題的核心,不過就是區分「潰瘍性結腸炎 (UC)」和「克隆氏症 (Crohn's Disease)」這種連初學者都該明白的差異:
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📝 潰瘍性結腸炎特徵
💡 潰瘍性結腸炎侵犯粘膜層,具連續性病灶及顯著血便。
比較維度 潰瘍性結腸炎 (UC) VS 克隆氏症 (CD)
侵犯深度 粘膜及粘膜下層 全腸壁 (Transmural)
病灶分佈 連續性、由直腸起始 跳躍性 (Skip lesions)
瘻管/狹窄 少見 常見
血便症狀 非常常見 較少見
💬UC 侵犯淺且連續,CD 侵犯深且呈跳躍性並易生瘻管。
🧠 記憶技巧:UC:U(Under-mucosa/淺層)、C(Continuous/連續)、C(Colitis/結腸血便)。
⚠️ 常見陷阱:常與克隆氏症混淆。記住:瘻管與全層侵犯是克隆氏症(CD)的標誌。
克隆氏症 發炎性腸道疾病 (IBD) 中毒性巨結腸症 大腸癌風險

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