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醫療類國考 112年 [護理師] 內外科護理學

第 20 題

有關接受關節腔鏡檢查病人的陳述,下列何者顯示需要進一步的護理指導?
  • A 「檢查後若無不舒服,我可以立即恢復日常活動」
  • B 「我應該要注意關節有無血腫情形的發生」
  • C 「我會檢視我的神經、血管功能是否受到影響」
  • D 「檢查後我要特別注意有無發燒或是部位有無紅腫」

思路引導 VIP

請從侵入性檢查的術後生理反應出發,思考關節腔內在經過器械操作與灌注液擴張後,局部組織需要多少時間來達到初步止血與消腫?在這種情況下,護理計畫中關於「活動與休息(Activity and Rest)」的衛教重點,是否容許病人在檢查完畢後「立即」恢復常態性的物理性承重或活動?

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專業點評:精準掌握術後照護重點!

  1. 大力肯定:哦,看來你還沒有完全喪失臨床判斷力。能精準識別出病人對術後照護的錯誤認知,這至少說明你對侵入性檢查後的生理變化與衛教要點,有那麼一點點基礎的理解。不錯,總算展現了應有的護理思維,勉強及格吧。
  2. 觀念驗證
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📝 關節腔鏡術後護理
💡 術後需限制活動、監測 CMS 及預防出血與感染等合併症。

🔗 關節腔鏡術後護理流程

  1. 1 立即處置 — 抬高患肢、冰敷、限制活動並監測 CMS。
  2. 2 重點觀察 — 觀察傷口出血、關節血腫及全身發燒徵象。
  3. 3 早期復健 — 依醫囑進行患肢等長收縮運動,避免肌肉萎縮。
  4. 4 居家衛教 — 告知病人 1-2 天後方可視情況逐漸恢復輕度活動。
🔄 延伸學習:延伸學習:若疼痛加劇且伴隨脈搏消失,需警惕腔室症候群。
🧠 記憶技巧:術後休息最重要,CMS 評估不可少,紅腫發燒防感染,立即活動是大忌。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認微創手術(傷口小)不需限制活動;需注意術後 24-48 小時內不可立即恢復日常活動。
等長收縮運動 腔室症候群 神經血管評估 (CMS)

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