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醫療類國考 110年 [護理師] 內外科護理學

第 21 題

有關全髖關節置換術後病人之護理指導,下列何者錯誤?
  • A 教導翻身時,雙腿中間仍需夾著內展枕
  • B 鼓勵患肢作等長收縮運動
  • C 強調髖關節屈曲不可超過 90 度
  • D 未併用骨泥者,六星期後方可承受重量

思路引導 VIP

針對全髖關節置換術(Total Hip Replacement)後的照護,核心觀念在於透過正確的擺位(positioning)來預防人工關節脫位(dislocation)。請從解剖學的角度思考,為了維持關節整復後的穩定性,患肢應保持在「外展(abduction)」還是「內展(adduction)」的姿勢?此外,護理指導中所使用的輔助枕具,其名稱所代表的機械作用是否符合此一臨床目的?

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  1. 超級肯定
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📝 全髖關節置換術後護理
💡 維持髖關節穩定預防脫位,並依固定方式調整活動與承重進度。
比較維度 水泥型 (Cemented) VS 非水泥型 (Non-cemented)
固定媒介 使用骨泥 (PMMA) 固定 依賴骨骼生長進入孔隙
下床承重 術後可較快部分或完全承重 需限制承重約 6-12 週
適用對象 骨質疏鬆或高齡患者 年輕或骨質密度較佳者
💬兩者術後防脫位護理一致,主要差異在於骨骼固定原理與負重進展速度。
🧠 記憶技巧:外展不內縮,屈曲不過九,翻身夾枕頭,等長運動早。
⚠️ 常見陷阱:最常考「內展 vs. 外展」的文字陷阱,翻身時必須夾「外展枕」而非內展枕。
髖關節脫位徵象 深部靜脈栓塞 (DVT) 預防 助行器使用護理指導

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