醫療類國考
112年
[護理師] 內外科護理學
第 1 題
腰椎椎間盤突出接受椎板切除術後之護理指導,下列何者錯誤?
- A 使用中硬度的床墊,維持脊椎正常排列
- B 背架使用 3~6 個月,下床時須整天穿著背架,只有洗澡時可取下
- C 手術後應該採俯臥及睡高枕,臥床時仍應該進行全關節運動
- D 在可接受的情況下,可以進行俯臥抬頭和俯臥抬腿之運動
思路引導 VIP
請同學從脊椎手術後的護理目標「維持脊椎對線(Spinal Alignment)」與「減少傷口張力」出發:在腰椎椎板切除術後,為了維持正常的生理曲度並促進神經根減壓,您認為採取「俯臥位」以及使用「高枕」是否會導致脊椎過度伸展(Hyperextension)或曲度異常,進而影響術後的恢復品質?
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1. 觀念驗證:為什麼 (C) 是錯誤的?
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椎間盤突出術後護理
💡 維護脊椎排列、嚴禁軀幹扭轉、依醫囑穿戴背架並循序進行復健。
| 比較維度 | 正確術後護理 | VS | 錯誤/危險行為 |
|---|---|---|---|
| 翻身方式 | 原木翻身(整體移動) | — | 扭轉腰部或軀幹 |
| 臥位設施 | 中硬床、低枕頭 | — | 軟床、高枕頭 |
| 背架穿戴 | 下床活動時全程穿著 | — | 下床未穿或隨意取下 |
| 復健進程 | 先足背運動再練抬腿 | — | 術後立即進行劇烈扭轉 |
💬術後照護核心在於「維持脊椎正常排列」並「避免不當扭力」。