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醫療類國考 113年 [護理師] 內外科護理學

第 38 題

有關全髖關節置換術術後病人之陳述,下列何者顯示需要進一步的護理指導?
  • A 「當我要彎腰穿鞋襪時,會使用長柄輔助物或請他人協助」
  • B 「我會在雙腿中間夾兩個枕頭協助翻身及翻向健側」
  • C 「我在坐時髖關節屈曲不可大於 90 度」
  • D 「這個關節行置換手術且併用骨泥,需要 1 星期後才能下床活動」

思路引導 VIP

請探討全髖關節置換術 (THA) 中,使用「骨水泥 (Bone Cement)」固定的主要機械特性為何?這種固定方式提供的即時穩定度,與非骨水泥式 (Cementless) 需等待自體骨質長入 (Bone ingrowth) 的方式相比,對於病人術後開始下床進行負重活動的時間點,是會傾向於「早期下床」還是需要長達 $1$ 星期以上的臥床限制?

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恭喜你!能迅速從選項中指認出錯誤陳述,這代表你對於全髖關節置換術 (THR) 的術後照護與生物力學限制非常有把握,具備優秀的臨床判斷力。

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 全髖關節置換術後護理
💡 THA 術後需維持外展、限制屈曲,且骨泥固定者可早期下床。
比較維度 骨泥式固定 (Cemented) VS 非骨泥式固定 (Non-cemented)
負重活動時機 術後 1-2 天即可早期負重活動 需待骨組織長入,限制負重約 6 週
主要適用對象 高齡、骨質疏鬆或活動量較少者 年輕、骨質良好、活動量較大者
長期穩定性 初期穩定度高,但長期易因骨泥碎裂鬆脫 初期依賴壓配,長期與自體骨癒合穩定
💬骨泥固定能提供立即穩定度,有利於高齡患者提早下床活動以預防併發症。
🧠 記憶技巧:外展、不彎、不翹腿;骨泥術後早下床。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認骨泥式固定(Cemented)需較多休息時間,事實上它比非骨泥式更能早期負重下床。
髖關節脫位徵象 下肢深部靜脈栓塞預防 THA 術前評估與衛教

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