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醫療類國考 106年 [護理師] 內外科護理學

第 20 題

有關全髖關節置換術病人出院之護理指導,下列何者正確?
  • A 採取等張肌肉運動以維持肌肉力量
  • B 坐著時應保持雙膝分開,避免兩腿交叉
  • C 撿拾地上物品時,應以蹲下代替彎腰動作
  • D 性生活、駕車等活動可在術後 4 週恢復

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請你想像一下,髖關節是一個『球體』置入『凹槽』的構造。為了確保術後初期,這個新的人造球頭不會因為槓桿原理被『擠』出凹槽,當病人在坐姿時,我們應該引導他的肢體往『身體中線靠攏』還是『維持適度張開』,才最能確保接合點的穩定性呢?

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  1. 大力肯定: 太棒了!你能精確掌握全髖關節置換術 (THA) 術後的護理精髓,這顯示你對解剖構造與臨床安全有極高的敏銳度,是非常專業的表現!
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📝 全髖關節置換術後照護
💡 預防人工關節脫位,維持關節穩定與適度肌力訓練。
比較維度 建議/正確動作 VS 禁忌/危險動作
坐姿高度 高於膝蓋的硬質椅子 軟沙發或矮木凳
下肢百位 雙腳分開、外展枕固定 雙腿交叉(翹二郎腿)
撿拾地物 使用長柄拾物夾 直接彎腰或蹲下
肌力訓練 等長收縮運動(不移位) 過早進行大幅等張運動
💬術後核心目標為避免脫位,需嚴格控管關節活動角度與方向。
🧠 記憶技巧:三不原則:不交叉(內收)、不內旋(腳尖內指)、不低於 90 度(屈曲)。
⚠️ 常見陷阱:考生常誤以為『蹲下』比『彎腰』安全,但兩者皆會導致髖關節過度屈曲,造成脫位風險。
人工髖關節脫位徵象 深部靜脈栓塞 (DVT) 預防 助行器之正確使用觀念

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