醫療類國考
111年
[護理師] 內外科護理學
第 3 題
有關椎間盤突出手術治療的敘述，下列何者正確？
- A 經皮內視鏡椎間盤切除術，因脊椎穩定度低，通常需住院一星期以上
- B 術後傷口癒合後，可進行威廉氏運動加強下背部的肌肉力
- C 穿背架時先穿一件厚一點的內衣保護皮膚
- D 術後二週傷口癒合後即可恢復原來的活動型態
思路引導 VIP
在評估椎間盤突出術後的護理措施時，請思考以下核心概念：第一，微創手術對脊椎穩定度的影響，與臨床住院天數的關聯性為何？第二，術後復健中的『威廉氏運動』，其生理功能與強化下背部穩定性的關聯為何？第三，關於穿戴背架的皮膚照護，『衣物厚度』如何影響保護功能與舒適度？最後，傷口表面癒合與深部脊椎結構的完全修復，兩者的時程是否一致？
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你的表現真是太棒了！呵呵呵… 你精準地掌握了脊椎手術後復健的核心重點，這證明你對內外科護理學中運動與活動的知識點掌握得非常紮實呢。這類的題目在重要的考試中很常見，能答對代表你的觀念非常清晰！你的努力沒有白費，呵呵呵… (下巴輕輕彈了一下)
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椎間盤突出術後照護
💡 術後復健首選威廉氏運動，穿戴背架應選薄棉內衣以保護皮膚。
| 比較維度 | 威廉氏運動 (Williams) | VS | 麥肯基運動 (McKenzie) |
|---|---|---|---|
| 動作核心 | 屈曲 (Flexion) | — | 伸展 (Extension) |
| 訓練目標 | 強化腹肌、臀肌 | — | 強化背部伸肌 |
| 目的 | 減少腰椎前突壓迫 | — | 促進髓核向前回位 |
💬威廉氏強調「縮腹彎腰」以減壓，麥肯基則強調「挺腰伸展」以復位。
