醫療類國考
112年
[護理師] 內外科護理學
第 43 題
有關原發性皮膚病變之敘述，下列何者正確？
- A 結節是由皮膚隆起的堅實性病變，直徑小於 1 公分
- B 丘疹為皮膚表面硬塊，侷限於皮下不會有皮膚隆起，直徑大於 1 公分
- C 玫瑰疹為一種暫時性、急性、侷限性及無特定大小的表皮浮腫和微血管擴張情形
- D 紫斑是皮膚組織內出血所致的紫紅色斑塊，壓下不會變色
思路引導 VIP
在評估皮膚原發性病變時，請思考以下兩個關鍵點：第一，臨床上區分丘疹（Papule）與結節（Nodule）的直徑臨界值通常是以 $1$ 為基準嗎？其體積大小與生長深度有何差異？第二，針對血管性病灶，『充血性』與『出血性』病灶在施加壓力（Diascopy）時，其褪色（Blanching）反應的表現為何？這與紅血球是否已從血管腔內滲出至組織中有何關聯？
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- 觀念驗證：為何 (D) 是正確的？
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原發性皮膚病變辨析
💡 依據病變隆起度、直徑大小及壓診反應區分皮膚原發病灶。
| 比較維度 | 丘疹 (Papule) | VS | 結節 (Nodule) |
|---|---|---|---|
| 病變性質 | 實心、皮膚表面隆起 | — | 堅實、可深入真皮層 |
| 直徑大小 | 小於 1 公分 | — | 大於 1 公分 |
| 臨床範例 | 青春痘、疣 | — | 脂肪瘤、纖維瘤 |
💬區分皮膚病變最首要的步驟是觀察病灶的大小與是否隆起。
