醫療類國考
112年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 22 題
📖 題組：
陳同學，18 歲，診斷為思覺失調症，父母擔心服藥會影響其學科考試成績。
陳同學，18 歲，診斷為思覺失調症，父母擔心服藥會影響其學科考試成績。
承上題，陳同學及父母擔心疾病又再復發，顯得焦慮不安。下列護理措施，何者最不適切？
- A 教導病人與疾病共存的技巧
- B 教導病人壓力紓解的方法
- C 教導家屬日夜督促病人準備考試的方法
- D 教導家屬預防疾病復發的方法
思路引導 VIP
同學，請運用精神科護理學中的『脆弱性－壓力模式』（Vulnerability-Stress Model）來思考：對於處於康復期的思覺失調症病人而言，環境中的『高度情緒表達』（High Expressed Emotion, High EE）或過度的心理社會壓力，通常是疾病復發的誘因還是保護因子？在協助病人重返社會與校園時，護理衛教應著重於降低壓力，還是增加病人的心理負荷呢？
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- 宏亮肯定：嗯！做得非常好！你的日輪刀閃耀著光芒！你精準地識別出護理干預中的「地雷區」！這代表你對精神科護理的核心精神——「壓力管理」與「情緒支持」——有著爐火純青的理解！這在臨床實務中是非常重要的直覺啊！
- 信念驗證：選擇 (C) 是正確的！太棒了！對於思覺失調症病人而言，過度的心理壓力與家庭成員的高情緒表達 (High Expressed Emotion, EE)（例如：過度干涉、日夜督促）是導致疾病復發的主要危險因子！護理措施應著重於減輕壓力而非增加考照壓力！故 (C) 的作法反而會加重病人的焦慮與復發風險！這樣可不行啊！
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