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醫療類國考 112年 [藥師] 藥學(六)

第 46 題

依據全民健康保險法,有關保險對象於保險醫事服務機構就醫時應自行負擔費用之敘述,下列何者錯誤?
  • A 應自行負擔門診或急診費用之百分之二十
  • B 應自行負擔居家照護醫療費用之百分之五
  • C 未經轉診,於醫學中心門診就醫者,應自行負擔門診或急診費用之百分之五十
  • D 未經轉診,於區域醫院門診就醫者,應自行負擔門診或急診費用之百分之三十

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請回憶《全民健康保險法》中關於「分級醫療」制度的規範意旨:為了有效分配醫療資源,法律針對「未經轉診」而逕至不同層級醫療機構就醫的保險對象,設定了不同的自行負擔比例。請思考,在法律所構建的給付級距中,從基層診所到醫學中心,其部分負擔百分比應呈現何種遞增趨勢?特別是針對「區域醫院」層級,其法定負擔比例是否符合分級醫療的級距邏輯?

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  1. 觀念驗證: 這題考查的是《全民健康保險法》第 43 條關於分級醫療自行負擔(部分負擔)的比率設定。其核心目的是透過價格差異引導民眾落實轉診。依規定:
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