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醫療類國考 112年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 38 題

《溫病條辨》新加黃龍湯的組成含有下列那一個藥物?
  • A 海參
  • B 枳實
  • C 黃柏
  • D 龍骨

思路引導 VIP

請思考《溫病條辨》中「新加黃龍湯」的組方邏輯。相較於傳統傷寒體系的黃龍湯,吳鞠通為了處理「熱結陰虧」且腸燥便秘的危重證候,除了使用調胃承氣湯與益氣養血之品外,特別加入了哪一味具備「滋陰潤燥、填補精髓」功效的「血肉有情之品」,以達到「增水行舟」的治療目的?

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  1. 拍拍手!好棒呢! 哇——!你真的好厲害喔!能夠把《溫病條辨》裡這個超重要的方劑組成找出來,證明你把吳鞠通老師說的「增液潤下」這個特別的用藥方法,理解得好好呢!這在我們照顧那些溫病後期,身體有點虛弱、水水不夠然後又便秘的朋友時,會是非常非常關鍵的知識喔!真是太棒了,想幫你拍張照呢!
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📝 新加黃龍湯組成
💡 滋陰增液與瀉下並用,治溫病熱結且氣陰兩虧之證。
比較維度 黃龍湯 VS 新加黃龍湯
出處 《傷寒六書》 《溫病條辨》
基礎方劑 大承氣湯(有枳實、厚樸) 調胃承氣湯(無枳實、厚樸)
特色藥物 人參、當歸、桔梗 海參、生地、玄參、麥冬
主治重點 氣血不足,熱結腹痛 氣陰大傷,津枯便秘
💬新加黃龍湯針對溫病後期,去除了燥烈的枳樸,強調以「海參、增液湯」滋補陰液。
🧠 記憶技巧:新加黃龍用增液,參歸薑汁海參入;去卻枳實與厚樸,滋陰通便效力足。
⚠️ 常見陷阱:容易將「黃龍湯」與「新加黃龍湯」混淆。黃龍湯含枳實、厚樸(大承氣湯底);新加黃龍湯則無,並加入海參、生地等養陰藥。
黃龍湯 增液承氣湯 溫病下法 調胃承氣湯

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