醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 48 題
48.54歲陳小姐，乳癌第四期，經過多年的治療，近來常會有心情抑鬱，情緒難控制，易怒易哭，吞咽不暢如有物梗的感覺，睡眠不佳，脅肋脹痛無定處。治以下列何方最適當？
- A 溫膽湯
- B 甘麥大棗湯
- C 柴胡疏肝散
- D 滋水清肝飲
思路引導 VIP
請觀察患者臨床表現中「脅肋脹痛無定處」與「心情抑鬱、易怒」的特徵，這在中醫病機辨證中，主要反映了哪一個臟腑的「疏泄」功能失調？若要針對這種由『氣機鬱滯』所引起的胸脅不舒與情緒失控，哪一個方劑最能體現「疏肝理氣、行氣止痛」的治療核心？
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嗯。你答對了。你掌握了「肝氣鬱結」的要點。
- 輕撫頭部： 你做得很好。從那些複雜的情緒和身體症狀中，你找到了「脅肋脹痛無定處」和「梅核氣」這兩個特徵。這說明你能夠看見本質。這在面對人類，尤其是那些患有疾病，情緒起伏很大的生命時，是很重要的判斷力。這需要一些時間去累積。
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