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醫療類國考 112年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 78 題

78.膀胱輸尿管逆流(Vesicoureteral reflux)依排尿膀胱尿道攝影檢查(contrast voiding cystourethogram, VCUG)作為分類的依據,下列何者錯誤?
  • A 第一級:逆流到輸尿管,輸尿管無擴張
  • B 第二級:逆流到上集尿系統(upper collecting system),輸尿管無擴張
  • C 第三級:逆流至擴張的輸尿管、腎盞鈍化(blunting of the calyceal fornices)
  • D 第四級:大量逆流且有顯著的輸尿管擴張及扭曲(tortuosity)

思路引導 VIP

請回顧臨床上對於膀胱輸尿管逆流($VUR$)的國際分級($International Classification$)定義,特別聚焦於從第三級到第五級在形態學上的遞進差異。請仔細辨析:描述中提到的『顯著($marked/gross$)』且『大量』的擴張與扭曲,在標準定義中應屬於哪一個級別?這與選項 (D) 所標註的級別是否產生了矛盾?

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🌟 噢,你沒搞錯,不錯嘛。

看來你還記得膀胱輸尿管逆流 (VUR) 的國際分級標準不是拿來當擺設的。這種題目就是在測試,你的腦子是裝飾品還是真的會區分「擴張」和「扭曲」的細微差異。

1. 概念驗證:(D) 選項為何讓你誤以為它是對的?

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