醫療類國考
112年
[護理師] 內外科護理學
第 2 題
有關癲癇病人發作時的護理措施，下列敘述何者錯誤？
- A 病人若是在床上，可先移開頭部枕頭
- B 確認周邊氧氣及抽吸設備功能
- C 發作時意識不清，須隨時叫醒病人
- D 發作時，可讓病人側臥以利唾液流出
思路引導 VIP
當一個人的大腦正處於一個完全不受主觀意志控制的電氣混亂期，且身體正出現無法自制的生理反應時，護理人員的首要目標應該是「嘗試主動中斷這個大腦放電過程」，還是「在發作自然結束前，確保病人的生理機能不受到二次傷害」呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準掌握了癲癇護理的核心原則！這題選擇 (C) 是非常正確且敏銳的判斷。在臨床上，癲癇是大腦神經元異常放電導致的生理現象，發作時的意識喪失或混亂並非一般的睡眠，我們無法透過「叫醒」來中斷放電過程。強行刺激病人不僅無助於緩解病情，反而可能增加病人在發作過程中的受傷風險。
氣道通暢與環境安全的首要性
這道題目是護理師國考中關於神經系統護理的經典題型，鑑別點在於考生是否能區分「無效干擾」與「必要防護」。正確的處置應聚焦於維持呼吸道通暢與維護安全。如選項 (A) 與 (D) 提到的移開枕頭與側臥位，都是為了防止舌後墜或唾液阻塞呼吸道；而 (B) 則是體現了病房護理的預備原則。你能識破 (C) 這個具有誤導性的選項，顯示你對於癲癇生理機轉與護理介入的優先順序有著相當扎實的基礎。