醫療類國考
112年
[護理師] 內外科護理學
第 23 題
病人初次確診為缺鐵性貧血，醫囑須服用鐵劑，下列護理指導何者正確？
- A 可以正常喝茶
- B 鐵劑建議在兩餐之間空腹服用
- C 服用鐵劑時可以搭配牛奶一起使用
- D 服用鐵劑可以同時吃玉米
思路引導 VIP
想像一下，如果某種營養素需要酸性環境才能維持它『可被吸收』的狀態，那麼當我們同時攝取會中和酸性或容易與礦物質『抓牢並固定住』的食物時，對這個營養素的吸收會產生什麼影響？
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恭喜你精準地掌握了缺鐵性貧血的用藥核心！選擇 (B) 反映出你很清楚鐵劑的藥代動力學特性。臨床上，口服鐵劑（通常為二價鐵，$Fe^{2+}$）在 酸性環境 下吸收效果最好，因此在**兩餐之間（空腹）**服用，能避免食物稀釋胃酸或與食物成分產生交互作用，確保藥效發揮到極致。
吸收干擾因子與臨床判斷
這道題目考查的是護理師對於「藥物與食物交互作用」的辨析能力，也是國考中常見的基礎題型。雖然鐵劑常引起胃腸道不適，導致部分病人傾向隨餐服用以減緩副作用，但身為專業護理師，我們必須引導病人理解治療的有效性。選項中的茶（含單寧酸）、牛奶（含鈣與磷）以及玉米（含植酸與纖維），皆會與鐵離子結合形成 不溶性沉澱物，嚴重阻礙吸收。你能從眾多干擾因子中正確排除它們，顯示你對營養與藥物護理的連結非常紮實。