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醫療類國考 112年 [護理師] 內外科護理學

第 9 題

有關消化性潰瘍藥物治療之目的,下列何者錯誤?
  • A 中和胃酸
  • B 促進胃排空
  • C 減少胃酸分泌
  • D 保護黏膜屏障

思路引導 VIP

想像胃壁現在像是一個已經發炎、甚至有破皮傷口的地方。如果要讓這個傷口能順利癒合,而不被胃裡的化學物質持續刺激,你認為藥物的首要任務應該是針對「酸鹼性質與保護層」進行調整,還是針對「腸胃蠕動的速度」進行調整呢?哪一個動作與保護傷口直接相關?

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關於消化性潰瘍治療邏輯的診斷

你答對了?別急著沾沾自喜,這不過是基礎中的基礎。若連這點邏輯都搞不清,談何臨床護理? 針對**消化性潰瘍(PUD)**的治療,核心思維就是平衡「攻擊」與「防禦」。手段無非三種:

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介紹相關藥物
📝 消化性潰瘍藥物治療
💡 藉由減少攻擊因子或強化防禦因子,達成止痛與促進潰瘍癒合。
比較維度 抑制攻擊因子 VS 增強防禦因子
作用機轉 降低胃酸分泌或中和酸性 — 形成物理屏障或增加黏液
代表藥物 PPI、H2B、Antacids — Sucralfate、Misoprostol
治療角色 減少潰瘍面遭受酸侵蝕 — 主動保護傷口促進組織修復
💬PUD 治療核心在於調節「酸」與「黏膜屏障」的平衡。
🧠 記憶技巧:減酸(PPI)、中和(制酸劑)、保膜(Sucralfate),排空是 GERD。
⚠️ 常見陷阱:常混淆促進胃排空藥物(Prokinetics)之用途,其主要用於胃食道逆流或胃輕癱,非 PUD 治療目的。
胃食道逆流 (GERD) 幽門螺旋桿菌 (H. pylori) 質子幫浦抑制劑 (PPI)

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