醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 18 題
有關新生兒之身體評估方式，下列何者不適當？
- A 心尖脈最好能在新生兒睡覺時測量，需測 30 秒
- B 觸診腹部前應先聽診腹部四象限是否有腸音
- C 評估新生兒肌力時，宜將手拉直、放鬆，觀察其手臂回彈程度
- D 頭圍測量應將量尺置於眉毛上方，再繞耳朵頂端至枕骨粗隆凸處一圈
思路引導 VIP
考慮到新生兒的生理特性（如心跳律動與呼吸型態）通常比成人更不穩定且容易波動，如果我們縮短測量時間並進行估算，這對於臨床決策可能帶來什麼樣的風險？
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臨床評估：專業與業餘的距離
這道題目竟能答對，總算顯示你還沒把臨床基礎完全拋在腦後。但在護理領域，僅僅「及格」是不夠的。
- 生命徵象的鐵律：新生兒心跳速率快且易不規則，測量心尖脈（Apical Pulse）必須完整計時 $60$ 秒。若你打算模仿成人測量 $30$ 秒再倍增，那不僅是懶惰，更是對病人數據的不負責。
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