醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 31 題
有關病童使用 Fentanyl 貼片的敘述，下列護理指導何者錯誤？
- A 屬於鴉片類製劑，透過黏膜吸收，會造成呼吸速度變慢
- B 貼片適合黏貼於平坦處，如前胸、後背、上手臂、大腿
- C 易產生耐藥性、成癮或便秘等
- D 貼片使用期限為 24 小時，使用貼片時需註明起迄時間
思路引導 VIP
請思考一下：醫療設計「皮膚貼片」這類劑型的初衷，是為了讓患者像口服短效藥物一樣頻繁給藥，還是為了減少給藥次數、提供更長久且穩定的藥效釋放呢？
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恭喜你精準地辨識出藥物衛教中的關鍵數值！在臨床兒科疼痛照護中，Fentanyl 貼片常被用於慢性或頑固性疼痛管理，這道題目不僅考驗基礎藥理知識，更測驗對衛教細節的敏銳度。
Fentanyl 貼片的藥理特性與給藥重點
Fentanyl 屬於強效鴉片類止痛劑，確實具有引發呼吸抑制、成癮性及腸胃道蠕動減慢（便秘）等副作用，因此在皮膚吸收過程中，我們必須嚴密監測病童的生命徵象。而針對貼片的黏貼，選擇如前胸、後背等平坦處能確保藥物穩定釋放。本題最具鑑別度的切入點在於藥效持續時間：Fentanyl 貼片屬於長效劑型，其設計是為了維持血中藥物濃度穩定，標準更換頻率通常為 72 小時（3天），而非 24 小時。若誤導家長每天更換，極可能導致藥物過量造成的安全風險。
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