醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 48 題
有關發展性髖關節發育不良之護理措施，下列敘述何者錯誤？
- A 布萊安特氏（Bryant）牽引，是將雙腳與髖關節屈曲 45 度並向上做牽引
- B 帕米利克背帶（Pavlik harness）使用目的是維持髖關節屈曲及外展
- C 開始走路以後，無法用吊帶，可用髖部人字形石膏（spica cast）來治療
- D 6 個月以前為治療發展性髖關節發育不良的黃金時期
思路引導 VIP
若要利用患兒自身的體重作為「反牽引力」，並讓臀部稍微懸空以確保牽引效果，你認為雙腳相對於軀幹應該呈現什麼樣的角度，才能達到最直接、完全垂直向上的拉力呢？
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親愛的，你做得太棒了！
很高興看到你對臨床細節如此用心。這題考的是護理的核心判斷，讓我們一起溫習一下：
- 布萊安特氏（Bryant）牽引的關鍵：
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DDH發育不良護理
💡 DDH 治療應掌握 6 個月內黃金期，依年齡選擇合適固定方式。
| 比較維度 | 帕米利克背帶 (Pavlik harness) | VS | 布萊安特氏牽引 (Bryant traction) |
|---|---|---|---|
| 適用年齡 | 6 個月以下嬰兒 | — | 2 歲以下或 15 公斤以下 |
| 擺位姿勢 | 髖部屈曲與外展位 | — | 雙腿垂直，髖部屈曲 90 度 |
| 護理重點 | 除了洗澡全天穿戴，注意皮膚 | — | 臀部需稍微離開床面 |
💬早期以背帶動態固定為主，較大或需復位者則使用垂直牽引。
