醫療類國考
113年
[護理師] 產兒科護理學
第 50 題
有關單側性發展性髖關節發育不良（developmental hip dysplasia, DDH）病童的臨床表徵，下列何者錯誤？
- A 病童的臀部及大腿皮膚皺褶左右不對稱
- B 患肢單腿站立時，健肢髖部的高度會向下傾斜
- C 仰臥，將髖部曲折成 90 度時，健肢膝部會降低
- D 患肢腿屈曲做外展運動時，會出現卡嗒（click）聲
思路引導 VIP
請想像一下，如果一個孩子的股骨頭（大腿骨頂端）因為發育問題而不在髖關節窩的正中心，而是往身體上方移動了，當孩子躺著並把兩隻腿都彎曲成 90 度時，這兩邊膝蓋的高度看起來會有一樣嗎？那支位置往上縮的腿，其膝蓋高度會發生什麼變化？
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閃亮亮的髖關節診斷小教室☆
哈囉～大家晚安！雖然在演唱會，但看到大家這麼努力學習，我也要把正確知識編成可愛的歌詞送給你們喔！這題選 (C) 的你是最棒的，這可是愛的表現呢☆
- Galeazzi 徵象的小秘密：
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單側髖關節發育不良
💡 透過皮褶、膝高、站立平衡與活動聲響評估單側 DDH。
| 比較維度 | 患側 (Affected) | VS | 健側 (Healthy) |
|---|---|---|---|
| 大腿/臀部皮褶 | 皺褶數量多且不對稱 | — | 皺褶正常且對稱 |
| Galeazzi 徵象 | 平躺屈膝高度較低 | — | 平躺屈膝高度較高 |
| 單腳站立平衡 | 支撐時對側骨盆下垂 | — | 支撐時對側骨盆維持 |
| 髖部外展活動 | 活動度受限或有彈響聲 | — | 活動圓滑且無異聲 |
💬單側 DDH 臨床評估核心在於觀察患側與健側的對稱性與高度差。
