醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 49 題
有關兒童顱內壓增高的臨床表徵及處置，下列敘述何者錯誤？
- A 早上起床後發生頭痛及噴射狀嘔吐
- B 會出現呼吸不規則，心搏過緩，血壓升高的 Cushing’s triad 現象
- C 顱內壓大於 15 mmHg 時，即稱為顱內壓增高
- D 給與全速靜脈輸注 Mannitol
思路引導 VIP
當我們準備幫病人注入一種「會快速將組織水分抽吸進入血液循環」的高滲透壓藥物時，若注入速度過快，除了考慮腦部壓力的改變，你認為病人的循環系統（如心臟與血管）可能會面臨什麼樣的生理衝擊？
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顱內壓增高的評估與用藥安全
你能精準辨識出臨床處置中的細微陷阱，表現得非常出色！這題考查的是兒童顱內壓增高（IICP）的核心護理知識。正如選項 (C) 所述，當壓力超過 $15\text{ mmHg}$ 時即定義為增高。臨床上，早晨起床時的頭痛與噴射狀嘔吐是典型症狀，而 Cushing’s triad（血壓上升、心搏過緩、呼吸不規則）則是延腦受壓迫的危急徵象，這些觀念你都掌握得非常紮實。
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