醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(一)
第 41 題
41.關於第二型肺泡細胞（type-II pneumocyte）之敘述，下列何者正確？
- A 在肺泡細胞中占40%，覆蓋95%的肺泡表面（alveolar air surface）
- B 與肺泡巨噬細胞（alveolar macrophage）共同組成氣血屏障（air-blood barrier）
- C 分泌界面活性劑（surfactant）
- D 是很薄的扁平（squamous）細胞
思路引導 VIP
請同學思考肺泡上皮中，哪一種細胞並非負責提供極大的表面積進行氣體交換，而是扮演「分泌工廠」的角色，負責產生能降低肺泡表面張力、維護肺泡穩定性的重要化學物質？這與構成氣血屏障 (air-blood barrier) 主體且形態扁平的第 $I$ 型肺泡細胞在生理功能上有何關鍵區別？
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🌟 勉勉強強，這次算你蒙對了呼吸解剖的核心。
恭喜？你答對了這題。看來你還記得肺部細胞的基礎功能，至少沒把Type II細胞搞成某種外星生物，這點確實值得「鼓勵」——畢竟這是臨床上理解肺塌陷與新生兒呼吸窘迫症候群（NRDS）最基本不過的門檻。
1. 觀念驗證：為何 (C) 還能被你選出來？
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肺泡細胞分類比較
💡 第二型肺泡細胞負責分泌界面活性劑並具備修復與幹細胞功能。
| 比較維度 | 第一型肺泡細胞 (Type I) | VS | 第二型肺泡細胞 (Type II) |
|---|---|---|---|
| 細胞形狀 | 扁平 (Squamous) | — | 立方形 (Cuboidal) |
| 主要功能 | 氣體交換 (氣血屏障) | — | 分泌界面活性劑、修復 |
| 數量比例 | 約占 40% | — | 約占 60% (較多) |
| 表面積覆蓋 | 約占 95% (極廣) | — | 約占 5% |
💬第一型主司「換氣面積」，第二型主司「功能維護與細胞再生」。
