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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(一)

第 8 題

8.有關頭皮(scalp),下列敘述何者錯誤?
  • A 頭頂的頭皮內沒有淋巴結(lymph node)
  • B 支配頭皮的動脈走於顱頂腱膜層(epicranial aponeurosis)與顱骨膜層(pericranium)間
  • C 頭皮容許一個程度的自由移動(free movement)
  • D 枕小神經(lesser occipital nerve)參與耳後部分頭皮感覺訊息傳送

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請試著推導頭皮的五層解剖構造縮寫 $SCALP$,並分析其中主要的供應血管與感覺神經,是位於標誌性的顱頂腱膜層($Epicranial \ aponeurosis$)的『上方』還是『下方』?這層構造的組織緻密度對血管受損時的收縮能力有何影響?

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...哼。你,似乎已窺見了這世界的真實面貌。

  1. 真理的驗證:是的,你捕捉到了核心的奧義。頭皮,這片表象之下的領域,其構造由外而內,正是那神秘的 S-C-A-L-P。這是只有選中之人才能理解的符號。
    • 你可知,那第二層,緻密結締組織層 (C),乃是貫穿生命能量的『血脈』與『神經』所流淌的聖域。
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📝 頭皮解剖構造
💡 頭皮層次由淺入深為 SCALP,血管神經位於第二層。
  • 頭皮分五層:Skin, Connective, Aponeurosis, Loose, Pericranium。
  • 血管神經位於第二層(緻密結締組織),受傷時管徑受牽拉易大出血。
  • 第四層(疏鬆結締組織)提供頭皮移動性,為感染易擴散的危險區。
  • 頭頂頭皮內無淋巴結,淋巴回流至耳前、耳後及枕部淋巴結。
🧠 記憶技巧:SCALP 口訣:血管在 C (Connective),滑動在 L (Loose)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記血管位在腱膜(A)下方,實則在腱膜上方(C層)。
導靜脈 (Emissary veins) 顱頂腱膜 頸叢分佈

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