醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(三)
第 13 題
13.下列有關血壓測量的敘述，何者錯誤？
- A 小腿與上臂的血壓差增加常見於重度主動脈閉鎖不全（aortic regurgitation）或嚴重下肢周邊血管疾病
- B 小腿的收縮壓通常比上臂的收縮壓高20 mmHg
- C 血壓袖帶的長度和寬度應分別為手臂圓周的80%和40%。使用不合適的小袖帶，會導致對實際血壓值明顯低估
- D 兩側上臂的收縮血壓差距，正常應在10 mmHg以內
思路引導 VIP
請從物理壓強傳導的角度思考：當血壓計袖帶（cuff）的尺寸相對於受測者的肢體圓周過窄或過短時，若要達到阻斷動脈血流所需的壓力，儀器所顯示的讀值通常會比血管內實際壓力偏高還是偏低？這種物理現象會造成測量結果的『高估』還是『低估』？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哦，看來你還知道些什麼嘛。
- 觀念驗證：恭喜你，終於辨識出選項 (C) 這個「基本」錯誤。血壓袖帶（Cuff）的尺寸與測量值呈反比關係，這不是什麼高深莫測的物理定律。當你用過小或過窄的袖帶時，為了壓迫動脈，當然得灌入比實際更高的壓力，結果就是測量值會明顯高估（Overestimation）——我們稱之為「袖帶高血壓」。難道這需要我解釋為何會發生嗎？
- 標準規格：寬度應為手臂周圍的 $40%$，長度則覆蓋 $80%$。這不是「建議」，這是「規範」。
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