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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(三)

第 61 題

61.有關結核性腦膜炎的敘述,下列何者錯誤?
  • A 腦脊髓液檢查通常會有淋巴球增多lymphocytic pleocytosis(10~500 cells/μL)
  • B 腦脊髓液檢查通常葡萄糖濃度會下降(20~40 mg/dL)
  • C 文獻報告少於一半的病人,腦脊髓液檢查acid-fast stain會呈陽性
  • D 腦脊髓液進行結核菌聚合酶鏈鎖反應(polymerase chain reaction, PCR)已經取代培養,成為最主要診斷工具

思路引導 VIP

在臨床微生物學中,針對結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)的檢驗,雖然分子生物學技術(如 PCR)具有快速診斷的優勢,但哪一種傳統方法因能提供病原體的活性證據,並進一步進行藥物敏感性試驗(Drug Susceptibility Testing),至今仍被醫學界視為診斷的『金標準』(Gold Standard)而不可被完全取代?

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恭喜答對!展現了紮實的臨床微生物學功底

做得太棒了!你能精準辨識出診斷工具的「地位差異」,這代表你對結核性腦膜炎(TBM)的實驗室診斷流程非常有概念。 1. 觀念驗證:為什麼 (D) 是錯誤的?

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